Polifarmacia en personas mayores atendidas en Atención Primaria de Salud: una revisión integradora

Polypharmacy in older adults in Brazilian Primary Health Care: an integrative review

Resumen

Introducción: El envejecimiento poblacional en Brasil, intensificado en las últimas décadas, ha incrementado la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles. Este escenario ha contribuido al aumento de la polifarmacia entre las personas mayores, particularmente en la Atención Primaria de Salud (APS), donde el cuidado integral es esencial. Objetivo: El objetivo de este estudio fue sintetizar la evidencia sobre el uso y los impactos de la polifarmacia en personas mayores atendidas en la atención primaria de salud en Brasil. Metodología: Se trata de una revisión integrativa de la literatura realizada en las bases de datos PubMed, Medline, LILACS, SciELO, Embase y ScienceDirect, abarcando el período de 2015 a 2025. Para la búsqueda de los estudios se utilizaron descriptores controlados según los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS), Medical Subject Headings (MeSH) y Emtree. Resultados: En total, se incluyeron siete estudios. La prevalencia de polifarmacia osciló entre 19,2% y 57,7%, predominando en mujeres con multimorbilidad y usuarias de medicamentos para trastornos cardiovasculares. La polifarmacia se asoció fuertemente con resultados adversos en la salud, tales como mayor probabilidad de uso de medicamentos potencialmente inapropiados, peor calidad del sueño, dificultades en la funcionalidad de la marcha y mayor riesgo de caídas. Conclusión: Los resultados sugieren fragilidades en la gestión farmacoterapéutica y señalan la necesidad de protocolos clínicos más rigurosos que integren vigilancia farmacológica, capacitación profesional y estrategias terapéuticas seguras, promoviendo un modelo de atención centrado en la persona mayor y en la reducción de riesgos asociados al uso excesivo de medicamentos.